Kuldeintolerance
Forfatter: Lise Kay, pensioneret overlæge, der selv har Post-Polio Syndrom
Når mange polioramte døjer med kulde, skyldes det at polio også kan påvirke kroppens temperatur regulering.
Hvorfor og hvordan fungerer kroppens temperatur regulering?
Det er vigtigt at temperaturen i kroppens centrale dele er omkring 37 grader, ellers kan de indre organer ikke fungere. Er omgivelserne for kolde holdes varmen ved at årerne til ben og arme trækker sig sammen. Det nedsætter blodgennemstrømningen og varmen beholdes derved centralt i kroppen på bekostning af ben og arme.
Centeret, der står for temperaturreguleringen, findes i hjernens basale dele (hypothalamus), som via nervebaner i rygmarven sender besked til årer i ben og arme om at de skal trække sig sammen eller udvide sig. Nervebanerne er en del af det såkaldte autonome nervesystem, som – modsat musklernes styring- fungerer helt automatisk uden at man selv kan påvirke det.
Muskel aktivitet kan også bidrage til at øge varmeproduktionen men har man svage muskler er den effekt ikke så stor.
Hvorfor giver polio og post-polio syndrom kuldeintolerance?
Poliovirus beskadigede ikke alene nerver til musklerne, men kan også have beskadiget nerver i det autonome (automatiske) nervesystem og i hypotalamus (se ”Hvad er post-polio syndrom og hvordan lever man med det?”). Det betyder at evnen til at regulere varmen også kan være påvirket, så det vil gå langsomt, når årerne til ben og arme skal trække sig sammen. Kroppen vil således miste varme i længere tid. Tilsvarende, når pulsårerne skal udvide sig, sker det også mere langsomt, og kroppen vil være længere tid om at blive varm ligesom fødder og hænder kan forblive blå og kolde i længere tid.
Svage muskler vil også gøre det sværere for kroppen at øge varme produktionen.
Hvordan afhjælper man kuldeintolerancen?
Det overordnede råd er selvfølgelig i videst muligt omfang at sørge for at man ikke afkøles. Er man først afkølet kan det tage lang tid før man bliver varm igen.
Varm påklædning er selvsagt godt, og gøres det som mange lag, har det den fordel, at man kan tage tøj af hen ad vejen, hvis det bliver varmere. Der findes adskillige tekstiler, som er særligt isolerende og vindtætte f eks fleece, Goretex og Thinsulate. På internettet er der et rigt udvalg at finde.
Andre gode råd er at bruge varmepude/tæppe eller at tage et varmt bad, gerne som karbad men et varmt brusebad kan også hjælpe.