Kuldeintolerance
Forfatter: Lise Kay, pensioneret overlæge, der selv har Post-Polio Syndrom
Kroppens varme fremkommer når cellerne omsætter madens kalorier til produktion af de kemiske stoffer, de har brug for. En vigtig del af varmeproduktionen kommer fra omsætningen i kroppens muskler, især når musklerne bruges.
Den fremkomne varme transporterer med blodet rundt i kroppen og varmereguleringen sker ved justering af blodgennemstrømningen. Hvis pulsårerne til et område trækker sig sammen, får det pågældende område mindre varme og omvendt, hvis årerne udvides, får området mere varme. For at vores organer i brystkasse og bughule kan fungere, er det vigtigt at selve temperaturen her holdes konstant på cirka 37 grader. Er omgivelserne kolde, holdes de centrale del af kroppen varme på bekostning af ben og arme. Det sker ved at nedsætte blodgennemstrømningen i ben og arme, som til gengæld bliver koldere.
Centeret for temperatur regulering findes i hjernens basale dele (hypotalamus), som via nervebaner sender besked ud til pulsårerne om at de skal trække sig sammen eller udvide sig. Disse nervebaner løber i den såkaldte autonome del af nervesystemet, som – modsat musklernes styring – fungerer helt automatisk uden at man selv kan påvirke det.
Hvorfor giver polio og post-polio syndrom kuldeintolerance?
Poliovirus beskadigede ikke alene nerver til musklerne, men kan også have beskadiget nerver i det autonome nervesystem og i hypotalamus (se ”Hvad er post-polio syndrom og hvordan lever man med det?” LINK OBS OBS). Det betyder at varmereguleringen kan være dårligt fungerende. Det medfører at når pulsårerne til ben og arme skal trække sig sammen, kommer det til at ske langsommere, og kroppen mister derved varme i længere tid. Tilsvarende når pulsårerne skal udvide sig sker det også langsommere, og det medfører dels at kroppen er længere tid om at blive varm, men også at fødder og hænder forbliver blå og kolde i lang tid.
Hvordan afhjælper man kuldeintolerancen?
Det overordnede råd er i videst muligt omfang at sørge for at man ikke afkøles. Er man først afkølet vil det tage lang tid før man bliver varm igen.
Varm påklædning er selvsagt godt, og er det som mange lag, har det den fordel at man kan tage af hen ad vejen, hvis det bliver varmere. Der findes adskillige tekstiler, som er særligt isolerende og vindtætte f eks fleece, Goretex og Thinsulate. På internettet er der et rigt udvalg at finde.
Andre gode råd er at bruge varmepude/tæppe eller at tage et varmt bad, gerne som karbad men et varmt brusebad kan også hjælpe.